救命君
发布：产房 王君朴 日期：2017/9/23 9:23:06
产房，是一个迎接新生命的喜庆地方，每天都有小生命隆重华丽降生，然而这也是一个高风险的科室，每一个小天使的出生不一定都是顺顺利利的，惊心动魄的场面常�；岢鱿�。
一天，我的夜班，接班后，产妇刑悦已宫口开全，给予排空膀胱、侧切助娩、指导产妇完成第二产程。当胎头娩出后，胎肩嵌顿于骨盆入口，不能娩出，并出现了“乌龟征”。我第一时间想到了“肩难产”。台下刘静护士、高静敏医生立即呼叫产科主任、儿科医师、麻醉师到场协同抢救。
作为助产士，我指导产妇屈大腿、双手抱膝，但是胎肩不能娩出。并给予耻骨上加压持续30秒，无效！给予旋肩法，仍无效！
立即让产妇四肢着地。此时，不能不相信母爱的伟大！产妇本能的反应竟然异常敏捷神速，迅速翻转身体，四肢着地。我摸到胎儿的左前臂，以“猫洗脸”的方式助产妇娩出后肩，随之，前肩及身体迅速娩出。经过紧张的助产，胎儿全身娩出了，心率40次/分，重度窒息。
此时，产科刘兰主任、儿科陈光营主任、麻醉师高学锋赶到，立即实施抢救新生儿，Apgar 1评4分，5评7分，10评9分。抢救成功，转新生儿科进一步观察治疗。
3天后，母子平安出院。
肩难产是产科最危急的分娩并发症，诊断是指胎头娩出后，胎肩卡在骨盆出口处，常规方法不能娩出胎肩，50%以上发生在正常体重的新生儿，且事先无法预测。
肩难产的危害，母亲方面有产后出血，会阴裂伤；胎儿方面包括臂丛神经损伤，新生儿窒息，缺血缺氧性脑病，颅内出血。
产妇刑悦对我科快速准确的抢救非常感谢，她加了我微信，给我起的微信名为“救命君”。
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